Ihr vollständiger Leitfaden zur Empfängnisverhütung

Kondome, die Pille, die Spirale. Diese drei Optionen dominieren oft die Gespräche über Verhütung. Aber im Jahr 2021 gibt es viel mehr Lösungen für Menschen mit Uterus, von der Spritze und Fruchtbarkeitsüberwachung bis zum Implantat und Innenkondomen. Es lohnt sich immer, mögliche Wege mit deinem Arzt zu besprechen; wir sind alle unterschiedlich, mit einzigartigen Körpern und Bedürfnissen, also kümmere dich um deinen Körper auf die Weise, die für dich funktioniert.

Kondome

Ein bewährter Klassiker. 98 % wirksam zur Verhinderung von Schwangerschaften und auch die beste Option zur Verhinderung von sexuell übertragbaren Infektionen. Sie können etwas fummelig, desensibilisierend und leicht unangenehm sein, aber sie sind die beste Möglichkeit für beide Partner, sicher zu sein, dass sie geschützt sind, besonders wenn sie weitere Partner haben. Es gibt einige Typen zur Auswahl:

• Latex ist die häufigste (z. B. Durex, Trojan). Manche Menschen reagieren auf Latex mit Hautreizungen, daher kann man nicht-latex Kondome aus Polyurethan oder Polyisopren, wie SKYN. Viele sind vorbefeuchtet.
• Es gibt auch natürlich Lammhaut Kondome, wie Trojan Lammhaut, buchstäblich aus Lamm-Därmen hergestellt (was etwas mittelalterlich klingen mag). Sie sehen aus und fühlen sich an wie normale Kondome, aber ohne Plastik oder Latex. Sie verhindern Schwangerschaften, aber keine sexuell übertragbaren Infektionen, daher sind sie am besten für regelmäßige monogame Partnerschaften geeignet.

Viele Kondome haben gerippte Texturen, aber sei vorsichtig bei bunten, aromatisierten oder im Dunkeln leuchtenden Spaßkondomen, da einige von ihnen nicht auf Wirksamkeit geprüft sind. Sie können zwar Spaß machen, aber das Risiko ist es nicht wert! Überprüfe, was du benutzt, sei vorsichtig beim Öffnen der Verpackung und achte darauf, das Kondom richtig anzulegen. Innenkondome (früher bekannt als Femidoms oder Frauenkondome): Dies sind größere Kondome, die kurz vor dem Sex in die Vagina eingeführt werden. Sie haben einen schlechten Ruf, hauptsächlich weil sie nicht besonders attraktiv aussehen (ein Teil des Kondoms liegt außerhalb der Vagina). Sie sind außerdem nur 80 % wirksam. Sie haben jedoch ihre Vorteile – männliche Rezensenten der FC2 Innenkondom berichten, dass es sich anfühlt, als gäbe es keine Barriere – daher ist es eine gute Option, wenn dein Partner keine traditionellen Kondome mag. Es kann nur einen Moment dauern, sie richtig einzusetzen.

Die Pille

Diese kleine Pille hat den Sex für alle revolutioniert, als es in den 60er Jahren eingeführt wurde. Wenn es richtig eingenommen wird, ist es bis zu 99,9 % wirksam zur Verhütung. Dieses hormonelle Verhütungsmittel führt Hormone wie Östrogen und Gestagen in den Körper ein, um Veränderungen zu bewirken, die eine Schwangerschaft verhindern. Es gibt verschiedene Pillen, die alle auf unterschiedliche Weise wirken:

• Die Kombinationspille verwendet Östrogen und Gestagen, um zu verhindern, dass Ihre Eierstöcke Eizellen freisetzen. Sie ist die beliebteste, teilweise weil sie weitere Vorteile hat, wie die Regulierung der Periode, die Verringerung von Krämpfen und die Verbesserung von Akne. Sie ist auch leicht rückgängig zu machen – wenn Sie aufhören, können Sie sofort schwanger werden, wenn Sie möchten (aber das bedeutet auch, dass Sie vorsichtig sein und sie richtig einnehmen müssen!). Es gibt niedrig dosierte und hoch dosierte Pillen, sodass Sie verschiedene ausprobieren können.
• Die Minipille verwendet nur Gestagen und bewirkt Veränderungen, die verhindern, dass Spermien die Eizellen erreichen. Sie sind gut für Menschen, die stillen, unter Übelkeit leiden oder Nebenwirkungen durch Östrogen entwickelt haben. Sie sind etwas weniger wirksam – etwa 95 %.
• Die Langzykluspille ist eine Kombinationspille, die die Anzahl der Menstruationszyklen von 13 pro Jahr auf nur vier pro Jahr reduziert, was für manche Menschen eine große Erleichterung sein kann.

Bei jeder Pille müssen Sie sicherstellen, dass Sie sie jeden Tag wie vorgeschrieben einnehmen. Stellen Sie einen Wecker oder schaffen Sie eine Routine – z. B. Kaffee, E-Mails, Pille. Manche Menschen erleben milde Nebenwirkungen, besonders in den ersten Monaten, wie Übelkeit, empfindliche Brüste oder Stimmungsschwankungen. Das bedeutet nicht unbedingt, dass die Pille nichts für Sie ist – Sie können immer eine andere ausprobieren.

Verhütungsspritze

Depo-Provera ist eine zu 99 % wirksame hormonelle Injektion, die Sie alle drei Monate erhalten können. Sie wirkt wie die Pille, nur dass Sie sich nicht jeden Tag daran erinnern müssen, sie einzunehmen. Die möglichen Nebenwirkungen sind etwas intensiver als bei der Pille, einschließlich Nervosität und Müdigkeit, daher wird es Menschen mit Depressionen nicht empfohlen. Es kann auch das Risiko für Osteoporose erhöhen (besonders wenn es in Ihrer Familie vorkommt), sprechen Sie also mit Ihrem Arzt.

Verhütungsimplantat

Auch bekannt als Verhütungsimplantat oder „Armstange“. Dieses kleine Gerät wird unter die Haut eingesetzt und wirkt 3 Jahre lang, indem es ähnliche Hormone wie die Pille und die Spritze verwendet. Es ist zu 99 % wirksam und hat oft zusätzliche Vorteile wie leichtere oder seltener auftretende Perioden. Allerdings kann es, wie die Spritze, Stimmungsschwankungen und Müdigkeit verursachen, weshalb es für Menschen mit psychischen Problemen nicht empfohlen wird. Es besteht auch eine geringe Chance, nicht-krebsartige Eierstockzysten zu entwickeln. Das Implantat ist einfach einzusetzen und zu entfernen – eine Spritze zur Betäubung der Stelle und dann ein kurzer Eingriff, um es unter die Haut zu legen. Es bleibt nur eine kleine Beule zurück, die still und leise ihre Arbeit verrichtet.

IUP (Intrauterinpessar)

Dieses zu 99 % wirksame T-förmiges Gerät wird in die Gebärmutter eingesetzt und verhindert, dass Spermien die Eizellen erreichen. Wie das Implantat oder die Spritze kann man es einfach einsetzen und dann oft jahrelang vergessen. Es gibt zwei Arten, hormonelle und hormonfreie:

• Hormonelle IUPs geben kleine Mengen Progestin (wie in der Pille) ab und können die Periode leichter machen. Je nach Typ können sie bis zu fünf Jahre halten.
• Der hormonfreies Kupfer-T-IUP verändert die Beweglichkeit der Spermien, sodass sie während des Eisprungs keine Eizelle erreichen können. Diese Methode kann besonders zu Beginn stärkere Blutungen verursachen. Sie kann bis zu 10 Jahre wirksam sein.

Intrauterinpessare (IUPs) sind besser für Menschen mit festen Partnern geeignet, da sie nicht vor STIs schützen. Tatsächlich können sie das Risiko für PID (Beckenentzündung) erhöhen, die sich aus STIs entwickeln kann und in seltenen Fällen herausfallen oder Eierstockzysten verursachen kann. Das Einsetzen und Entfernen kann unangenehm sein, aber die Schmerzen sollten nicht lange anhalten.

Gebärmutterhals-Barrieremethoden

Wie Kondome gibt es auch andere Arten von „Barrieremethoden“: Der Gebärmutterhals-Schutzkappe ist eine kleine Gummikappe mit Spermizid beschichtet, das vor dem Sex in die Vagina eingeführt wird und den Gebärmutterhals bedeckt, um Spermien zu blockieren. Danach muss es mindestens 8 Stunden drin bleiben und vor Ablauf von 48 Stunden entfernt werden. Wie das interne Kondom ist es keine besonders spontane Methode – man muss auf die Toilette gehen, es mit Gel bedecken und sich hinlegen, um es einzuführen. Der Diaphragma ist eine ähnliche Option, aber etwas größer und bedeckt den gesamten Gebärmutterhalsbereich. Er ist etwas leichter einzuführen, kann sich aber auch während des Geschlechtsverkehrs verschieben (was natürlich nicht ideal ist) und kann bei manchen Menschen Harnwegsinfektionen verursachen. Sowohl die Kappe als auch das Diaphragma müssen von einem Arzt angepasst werden. Der Verhütungsschwammbenötigt jedoch keine Anpassung. Es ist ein kleiner Einweg-Schwamm, der mit Spermizid gefüllt ist und auf ähnliche Weise wirkt. Alle diese Barrieremethoden sind nur etwa 80 % wirksam und schützen nicht vor sexuell übertragbaren Infektionen (STIs), aber sie sind eine hormonfreie Option, die beim Sex nicht spürbar ist, was ein Vorteil sein kann. Sie sind auch großartige Optionen, um sie zusammen mit Kondomen zu verwenden.

Vaginale Verhütung (Spermizide)

Du kannst auch Spermizide allein verwenden – sie werden in die Vagina eingeführt, um eine spermahemmende Zone zu schaffen. Spermizide sind als Schaum, Gel, Tabletten und auflösbare Folien erhältlich, aber sie sind nur 70 bis 80 % wirksam wenn sie allein verwendet werden. Am besten in Kombination mit einer Barrieremethode, um sicherzugehen.

Zyklus-Tracking-Apps

Neu Fruchtbarkeits-Apps verfolgen Dinge wie deine vergangenen Perioden, Schlafmuster, Herzfrequenz, Basaltemperatur und Zervixschleim, um vorherzusagen, wann du wahrscheinlich ovulierst (und somit fruchtbar bist). Diese sind großartig, wenn du schwanger werden möchtest, können aber auch zur Verhütung verwendet werden. Sie sind als primäre Verhütungsmethode etwas umstritten, besonders weil die Apps davon abhängen, wie viele Informationen du eingibst, um richtig analysierte Ergebnisse zu liefern. Dinge wie Stress und PCOS können deinen Zyklus unregelmäßig machen, was es noch schwieriger macht, deinen Zyklus auf diese Weise zu verfolgen. Wenn du diese Methode ausprobierst, solltest du dich über (oder sogar einen Kurs zu) informieren Methode der Fruchtbarkeitsbewusstheit, die dir beibringt, wie du effektiv deinen Zyklus dokumentierst. Es gibt auch FAM-spezifische Apps wie Kindara, Fertility Friend und die kürzlich von der FDA zugelassene Natural Cycles, die viel umfassender sind als Apps, die nur deine Fruchtbarkeit anhand eines Algorithmus vorhersagen.

Dauerhafte Verhütung

Wenn du möchtest, kannst du auch mit deinem Arzt über dauerhafte Methoden sprechen, die zu 99-100 % wirksam sind. Für Menschen mit Gebärmutter gibt es die Eileiterunterbindung (Tubenligatur), und für Menschen mit Hoden die Vasektomie. Diese Optionen sind chirurgisch und im Fall der Tubenligatur praktisch nicht umkehrbar, daher werden sie selten empfohlen, es sei denn, du hast bereits Kinder.

Wähle die richtige Methode für dich

Es gibt viele Möglichkeiten, und es kann eine Weile dauern, diejenige zu finden, die am besten zu dir passt. Wenn eine nicht passt, verzweifle nicht, du kannst immer etwas anderes ausprobieren! Ständig kommen neue und verbesserte Versionen heraus, also informiere dich gut und sprich mit deinem Arzt über deine Bedürfnisse. Du solltest dich niemals zu einer bestimmten Verhütungsmethode gedrängt fühlen – es ist dein Körper, und du entscheidest, wie du ihn pflegst. Sei sicher, sei gesund und tu, was immer du brauchst, um das Leben (und Sex) bequem zu genießen.