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Sexuelle Gesundheit

Was Sie über die Notfallverhütung wissen müssen

7 Min. Lesezeit

Created on 13/01/2020
Updated on 13/10/2022
Emma McGowan

Emma McGowan

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Egal wie vorsichtig du bist, es kann eine Zeit geben, in der du dir Sorgen machst, versehentlich schwanger zu werden. Vielleicht ist ein Kondom gerissen. Vielleicht hast du vergessen, eine PilleVielleicht hast du dich im Moment mitreißen lassen und hattest ungeschützten Sex während deiner fruchtbaren TageUnabhängig vom Grund gibt es eine Lösung für diesen Ausrutscher: Notfallverhütung. Und obwohl Notfallverhütung relativ neu erscheinen mag, sagt Dr. Stephanie McClellan, CMO der Frauenklinik und Ressource Tia, die uns zeigt, dass Menschen seit Tausenden von Jahren Wege finden, Schwangerschaften zu verhindern. „Es gibt eine lange Geschichte von Barrieren, oralen Kräutern und mechanischen Methoden, um eine Einnistung zu verhindern oder eine frühe Schwangerschaft abzubrechen“, sagt Dr. McClellan. „In der antiken griechischen Kolonie Kyrene in Nordafrika entwickelte sich eine florierende Wirtschaft rund um die Ernte und den Export von Silphium, einem Verwandten des Fenchels. Es war als wirksames Verhütungsmittel und Abortivum so gefragt, dass es bis zur Ausrottung geerntet wurde.“ Also ja, Menschen versuchen schon lange Wege zu finden, nicht haben wahrscheinlich fast so lange Babys bekommen, wie es Menschen gibt. Während die Alten sich auf seltene Kräuter mit unterschiedlicher Wirksamkeit (und Sicherheit) verlassen mussten, ist die moderne Notfallverhütung sicher, wirksam und relativ leicht zugänglich. Schauen wir uns genauer an, was Notfallverhütung ist – und was sie ist nicht – plus einige sehr wichtige Dinge, die du beachten solltest, wenn du überlegst, sie zu verwenden.

Die „Pille danach“ sind eigentlich zwei verschiedene Pillen – und sie sind nicht nur für den Morgen danach gedacht

Selbst die Bezeichnung „die“ Pille danach ist nicht ganz korrekt, denn in den USA gibt es tatsächlich zwei Pillen danach, die bis zu 72 Stunden nach dem Sex eingenommen werden können. Die zwei bekanntesten Marken sind Plan B und ella. Sie wirken unterschiedlich und haben leicht verschiedene Wirkungen, also schauen wir uns beide an. Plan B (sowie Next Choice One Dose, Take Action, My Way, AfterPill) enthält Levonorgestrel, ein Gestagenhormon, das den Eisprung verhindert. Es macht auch deinen Zervixschleim dicker, um Spermien am Eindringen zu hindern, und verändert die Gebärmutterschleimhaut, sodass eine Einnistung (also das Anhaften einer befruchteten Eizelle in der Gebärmutter) erschwert wird, falls du bereits einen Eisprung hattest. Du kannst sie innerhalb von drei Tagen nach ungeschütztem Sex einnehmen, und sie ist rezeptfrei erhältlich.
Eine Sache, die nicht jeder weiß – aber jeder wirklich wissen sollte – ist, dass dein Gewicht beeinflusst, wie wirksam die Pille danach ist.
Ella hingegen verwendet Ulipristalacetat, um den Eisprung zu verzögern oder zu stoppen und erschwert außerdem die Einnistung einer befruchteten Eizelle in der Gebärmutter. Für diese Methode musst du zum Arzt und ein Rezept holen! Glücklicherweise gibt es jetzt auch die Möglichkeit, sie online zu bekommen, inklusive einer Telemedizin-Sprechstunde mit einem Arzt. Planned Parenthood empfiehlt diese Seite wenn du diesen Weg gehen möchtest. (Die meisten Planned Parenthood-Standorte haben sie ebenfalls vorrätig und du kannst dort oft noch am selben Tag einen Termin für eine Notfallverhütung bekommen.)

Eine Spirale wirkt auch als Notfallverhütung

Während sowohl ella als auch Plan B in bestimmten Situationen großartig sind (und wir sprechen gleich noch darüber), gibt es eine weitere Form der Notfallverhütung: die Kupferspirale, die unter dem Markennamen Paragard verkauft wird. Wenn du innerhalb von 120 Stunden (oder fünf Tagen) nach ungeschütztem Sex eine Paragard bekommst, ist sie die effektivste Art der Notfallverhütung. Außerdem hält sie 10 Jahre und ist die effektivste Art der regulären Verhütung! (Ja – sogar besser als eine Vasektomie.) Um eine Kupferspirale zu bekommen, muss sie von einem Arzt oder einer Ärztin eingesetzt werden. Der Vorgang ist nicht besonders angenehm, aber viele schätzen, dass man danach für ein Jahrzehnt geschützt ist. Es lohnt sich, Paragard mit deinem Arzt zu besprechen, wenn du eine Notfallverhütung brauchst und auch denken über eine effektivere langfristige Verhütungsmethode nach.

Nur eine Art sollte als reguläre Verhütung verwendet werden

Von den drei Arten der Notfallverhütung – zwei hormonelle und eine Kupferspirale – sollte nur die Spirale als reguläre Verhütung verwendet werden. Das bedeutet, wenn du feststellst, dass du eine hormonelle Pille danach mehr als einmal in einem Zyklus (oder sogar in mehreren aufeinanderfolgenden Zyklen) nehmen musst, könnte es Zeit sein, andere Verhütungsmethoden in Betracht zu ziehen. Schau dir die großartige Vergleichstabelle der verschiedenen Verhütungsmethoden auf Bedsider.org an und gehe dann gut informiert zu deinem Arzt.

Dein Gewicht (und andere Verhütungsmittel) können die Notfallverhütung beeinträchtigen

Eine Sache, die nicht jeder weiß – aber jeder wirklich wissen sollte – ist, dass dein Gewicht die Wirksamkeit von Plan B beeinflusst. Wenn du mehr als 74 kg wiegst, ist Plan B nicht die richtige Wahl für dich. Stattdessen solltest du ella verwenden oder einen Termin für eine Spirale (IUP) vereinbaren. Wenn deine normale Verhütung eine hormonelle Methode ist (wie die Pille, das Pflaster, der Vaginalring oder das Implantat), dann ist ella auch keine gute Wahl für dich. Die Einnahme von ella zusammen mit einer anderen hormonellen Methode kann die Wirksamkeit beider Methoden verringern, sprich also mit deinem Arzt über die beste Lösung.

Die Pille danach ist KEINE Abtreibungspille

Trotz dem, was Anti-Verhütungs-Gruppen und Politiker dir glauben machen wollen, die Pille danach ist keine Abtreibungspille. Die Pille danach verhindert, dass dein Körper eine Eizelle freisetzt – und verhindert auch, dass sich eine befruchtete Eizelle in der Gebärmutter einnistet. Es gibt keine Schwangerschaft, bis die befruchtete Eizelle eingenistet ist.
„Du hast ein höheres Risiko für Nebenwirkungen, wenn du Notfallverhütung mehr als einmal im gleichen Zyklus verwendest.“
Die Abtreibungspille (die formell „medikamentöse Abtreibung“ genannt wird) beendet eine frühe Schwangerschaft, indem sie die Hormone blockiert, die eine Schwangerschaft ermöglichen. Das bedeutet, dass die Eizelle befruchtet, eingenistet und ein Fötus zu wachsen begonnen hat.

Die Pille danach kann Nebenwirkungen haben

Einige (wenn auch nicht alle) Menschen berichten von Nebenwirkungen bei beiden Arten der Pille danach. Dr. McClellan sagt, dass „die häufigsten Nebenwirkungen Kopfschmerzen, Übelkeit und unregelmäßige Blutungen oder Schmierblutungen“ sind, die durch die Hormone in den Pillen verursacht werden. „Du hast ein höheres Risiko für Nebenwirkungen, wenn du Notfallverhütung mehr als einmal im gleichen Zyklus verwendest“, fährt sie fort. „Frauen klagen außerdem über Brustspannen, Bauchbeschwerden, Müdigkeit und Schwindel. Anhaltende oder zunehmende Bauchschmerzen und Blutungen erfordern einen sofortigen Arztbesuch, um sicherzustellen, dass keine Eileiterschwangerschaft oder Fehlgeburt die Ursache dieser Symptome ist. Die Anwendung von Notfallverhütung nicht erhöht dein Risiko für eine Eileiterschwangerschaft.“

Es gibt Einen Tag im Monat, an dem die Pille danach nicht wirkt

Da viele Menschen nicht wissen, wann sie ihren Eisprung haben, empfehlen Ärzte, die Pille danach nach ungeschütztem Sex einzunehmen, egal an welchem Tag des Zyklus man sich befindet. Aber es gibt eines Tages, an dem sie wesentlich weniger wirksam sein wird, und zwar wenn du sie am Tag deines Eisprungs oder innerhalb von 24 Stunden nach dem Eisprung einnimmst. Das liegt daran, dass die Pille danach, wie du dich vielleicht erinnerst, den Eisprung verzögert. Dr. McClellan sagt jedoch, dass es sich trotzdem lohnen kann, die Pille danach zu nehmen, wenn du wirklich eine Schwangerschaft vermeiden möchtest, da sie auch andere Wirkungen hat – wie das Verdicken des Zervixschleims und das Verhindern der Einnistung einer befruchteten Eizelle. Eine Sache, die man beachten sollte, ist, dass wenn du tun verfolge deinen Zyklus und weißt, dass du kurz vor dem Eisprung stehst, ella ist wirksamer als Plan B bei der Verhinderung einer Schwangerschaft in dieser Zeit. Die Welt der Notfallverhütung war wahrscheinlich schon immer verwirrend, selbst im antiken Griechenland. Aber wir hoffen, dass Sie jetzt ein wenig besser informiert sind – und bereit, mit eventuellen Missgeschicken umzugehen.

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Häufig gestellte Fragen

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