Niedrige Libido bei Männern: Ursachen und Behandlungsmöglichkeiten

Alexandra Fine, zertifizierte Sexualwissenschaftlerin, M. Psych | Geschrieben von Dame

Jeder Penisbesitzer, der Zeit online verbringt, kommerzielles Fernsehen schaut oder Zeitschriften liest (liest überhaupt noch jemand Zeitschriften?), hat wahrscheinlich zumindest ein wenig über seine Libido nachgedacht.

Warum? Weil endlose Werbung für Potenzpillen und Nahrungsergänzungsmittel selbst einen gesunden Penisbesitzer dazu bringen könnte, sich zu fragen, ob sein Sexualtrieb so stark ist, wie er „sein sollte“.

Leider sind diese Werbespots und Anzeigen nicht dazu gemacht, denen zu helfen, die eine ungewöhnlich niedrige Libido oder andere Probleme im Bett haben. Sie sind darauf ausgelegt, so viele Produkte wie möglich zu verkaufen, unabhängig davon, ob die potenziellen Kunden wirklich Hilfe benötigen. (Wichtiger Hinweis: Niedrige Libido ist nicht dasselbe wie erektile Dysfunktion, und sie werden nicht unbedingt auf die gleiche Weise behandelt.)

Hier ist die ehrliche Wahrheit: Jeder hat einen anderen Sexualtrieb. Eine enorme Anzahl von Menschen mit relativ geringem sexuellem Verlangen lebt ein glückliches und erfülltes Leben. Auch ihr Sexualleben kann glücklich und erfüllend sein, solange sie einen Partner mit ähnlicher Libido haben.

Andererseits können nicht übereinstimmende sexuelle Bedürfnisse große Probleme in einer Beziehung verursachen. Ebenso besorgniserregend kann die Entdeckung eines Penisbesitzers sein, dass sein Sexualtrieb im Laufe der Zeit abgenommen hat.

Wunderpräparate, die online verkauft werden, helfen bei diesen Problemen wahrscheinlich nicht, aber das bedeutet nicht, dass Menschen einfach mit einem reduzierten Sexualtrieb leben müssen.

Schauen wir uns die häufigsten Ursachen für niedrige Libido und mögliche Lösungen an.

Was bestimmt die Libido?

Libido, also das Verlangen einer Person nach sexueller Aktivität, ist eine Funktion physiologischer, psychologischer, erblich bedingter und sozialer Faktoren. Kurz gesagt, eine komplizierte Mischung aus persönlicher Biologie und Erfahrung bestimmt die sexuelle Lust – weshalb es keine „normale“ Libido gibt. Jeder ist anders, daher ist auch das individuelle Grundniveau des sexuellen Verlangens unterschiedlich.

Physiologische Faktoren

Die Libido wird vom Gehirn reguliert und wird von einer Reihe verschiedener Hormone und Neurotransmitter (Moleküle, die Nachrichten im Körper übertragen) beeinflusst.

Testosteron ist das primäre „Sexhormon“ bei Penisbesitzern, verantwortlich für die Entwicklung der Geschlechtsorgane, geschlechtsspezifische Körpermerkmale – und die Libido. Sexualhormone wie Östrogen und Progesteron sind für die sexuelle Gesundheit von Vulva-Besitzern wichtiger, spielen aber auch bei Penisbesitzern eine kleinere Rolle.

Serotonin und Oxytocin sowie andere Hormone beeinflussen die Libido auf unterschiedliche Weise. Höhere Werte von Serotonin sind dafür bekannt, sexuelles Verlangen und Verhalten zu hemmen, und Oxytocin (oft als „Liebes-“ oder „Kuschel“-Hormon bezeichnet) scheint sexuelle Intimität zu fördern. Forschungen zeigen, dass Neurotransmitter wie Noradrenalin und Dopamin ebenfalls Teil des komplexen neurologischen Prozesses sind, der die Libido steigert oder verringert.

Idealerweise funktioniert der Körper, wenn er gesund ist, wie eine fein abgestimmte Maschine, die sexuelles Verlangen und Leistung steuert. Krankheiten, Leiden, Medikamente und andere medizinische Faktoren können dieses Gleichgewicht stören – was zu einer geringen Libido oder sogar zu einem völligen Desinteresse an Sex führen kann. Schon einfache Dinge wie Energieniveau oder Schlafmangel können die Libido senken. Und ein weiterer physiologischer Faktor spielt eine große Rolle bei der Bestimmung der Libido: das Alter.

Wir werden all diese möglichen Probleme gleich noch ausführlicher besprechen.

Psychologische Faktoren

Psychische Zustände können das Verlangen nach Sex beeinflussen. Am offensichtlichsten ist die Stimmung; Untersuchungen haben gezeigt, dass bei manchen Menschen die Libido steigt, wenn sie gestresst oder depressiv sind, da Sex Vorteile wie Stressabbau oder Selbstbestätigung bieten kann. Andere hingegen haben bei Angstzuständen oder Depressionen ein geringeres sexuelles Interesse. Faktoren wie geringes Selbstwertgefühl, ein negatives Körperbild oder Sorgen über die sexuelle Leistungsfähigkeit können ebenfalls zu einer verminderten Libido führen.

Erbliche Faktoren

In den letzten Jahren haben Studien auf Genetik als einen weiteren möglichen Faktor für eine geringe Libido hingewiesen. Bahnbrechende Forschungen zu diesem Thema wurden an der Hebräischen Universität in Jerusalem durchgeführt und 2006 veröffentlicht; sie konnten eine spezifische genetische Variation im Dopamin-D4-Rezeptor des Körpers identifizieren, die sexuelles Verlangen, Funktion und Erregung vorhersagt.

Soziale Faktoren

Eine Vielzahl sozialer und lebensstilbedingter Faktoren kann für eine verringerte Libido verantwortlich sein. Die häufigsten drehen sich um Beziehungsprobleme. Aber auch Faktoren wie hektische Alltagsaktivitäten mit wenig Zeit für Sex, eine Wohnsituation mit wenig Privatsphäre oder sogar regelmäßige Belastung durch laute oder helle Umgebungen können die Libido beeinflussen.

Lassen Sie uns einige Details genauer betrachten.

Häufige Ursachen für – und Behandlungen von – niedriger Libido bei Männern

Niedrige Testosteronspiegel

Wir haben die allgegenwärtigen Werbungen für Testosteron-Boosting-Präparate erwähnt. Diese Pillen helfen wahrscheinlich nicht bei der Steigerung der Libido; Men’s Health berichtet, dass sie bestenfalls nur einen kleinen Nutzen bieten, wenn sie mit einer gesunden Ernährung und regelmäßiger Bewegung kombiniert werden.

Das eigentliche Problem ist jedoch sehr real.

Testosteron ist das Hormon, das hauptsächlich für die sexuelle Entwicklung bei Penisbesitzern verantwortlich ist. Wie zu erwarten, erreichen die Testosteronspiegel normalerweise während der Teenagerjahre, von der Pubertät bis zum späten Teenageralter, ihren Höhepunkt. Diese Spiegel bleiben relativ stabil bis zu einem Alter zwischen 30 und 40 Jahren und sinken dann durchschnittlich um ein bis zwei Prozent pro Jahr. (Das unterscheidet sich stark von Vulvabesitzern, deren Hormonspiegel bei Eintritt in die Menopause stark abfallen.)

Es wurde kein Zusammenhang zwischen „niedrigem T“ und sexueller Dysfunktion oder Sterblichkeit festgestellt. Da Testosteron jedoch ein Schlüsselfaktor für die Libido ist, erleben Penisbesitzer oft einen allmählichen Rückgang ihres Sexualtriebs mit zunehmendem Alter.

Es gibt keine einfache Lösung, die altersbedingte Abnahmen des Testosteronspiegels zuverlässig erhöht, aber Forschungen haben gezeigt, dass regelmäßige Bewegung (insbesondere Krafttraining), eine gesunde und ausgewogene Ernährung, ausreichende Aufnahme von Vitaminen und Mineralstoffen (insbesondere Vitamin D) sowie genügend Schlaf dem Körper helfen können, eine optimale Testosteronproduktion aufrechtzuerhalten.

Alter ist nicht der einzige Grund, warum Testosteronspiegel – und Libido – sinken können. Jüngere Penisbesitzer können das Problem des niedrigen Testosteronspiegels, bekannt als männlicher Hypogonadismus, aufgrund verschiedener anderer medizinischer Bedingungen erleben:

• Chronische Krankheiten wie Typ-2-Diabetes, Herzkrankheiten, Bluthochdruck und HIV/AIDS
• Verletzungen der Hoden
• Probleme oder Tumore der Schilddrüse oder Hypophyse
• Einige Opioide und Steroide, Chemotherapie, Medikamente gegen Prostatakrebs
• Fettleibigkeit
• Chronische Schlafapnoe

Einige Ärzte verschreiben ihren jüngeren Patienten eine Testosteronersatztherapie. Andere versuchen dies zu vermeiden, da möglicherweise ernsthafte Nebenwirkungen von Akne und Hautreizungen bis hin zu Harnproblemen, geschrumpften Hoden und Brustvergrößerung auftreten können. Viele Patienten berichten, dass diese Therapie ihr Sexualleben wiederbelebt hat, aber sie sollte niemals ohne ausführliche Beratung durch medizinisches Fachpersonal ausprobiert werden.

Gesundheitszustände und Medikamente

Eine niedrige Libido kann zumindest teilweise auf chronische Gesundheitsprobleme und Krankheiten zurückzuführen sein, die Schmerzen und/oder Müdigkeit verursachen. Einige der häufigsten Ursachen bei Penisbesitzern sind: Fibromyalgie, Arthritis, Diabetes, CFS (chronisches Erschöpfungssyndrom), Nieren- oder Leberversagen, Herzkrankheiten und Krebs. Die behandelnden Ärzte dieser Krankheiten sollten direkt für Vorschläge zur Bewältigung einer niedrigen Libido konsultiert werden.

Wir haben bereits erwähnt, dass einige verschreibungspflichtige Medikamente zu einem Testosteronverlust führen können. Es gibt auch Medikamente, die direkt mit einem Libidoverlust in Verbindung gebracht werden, darunter Betablocker und Diuretika zur Behandlung von Bluthochdruck, das Antazidum Tagamet, Antikonvulsiva und Antipsychotika sowie Chemotherapie. Die Suche nach alternativen Medikamenten ist der beste Ansatz, um die Auswirkungen dieser Medikamente auf den Sexualtrieb zu behandeln.

Die schlimmsten Übeltäter sind mehrere Klassen von Antidepressiva. SSRIs wie Lexapro, Paxil, Zoloft und Prozac wirken alle durch die Regulierung von Serotonin (SSRI steht für selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer); wie bereits besprochen, spielt Serotonin eine Rolle bei der Regulierung des „männlichen Sexualtriebs und der Funktion“, weshalb es die Libido beeinflussen und gleichzeitig Probleme wie erektile Dysfunktion und vorzeitigen Samenerguss verursachen kann.

Andere Klassen von Antidepressiva wie MAO-Hemmer und trizyklische Antidepressiva können ebenfalls eine etwas geringere Auswirkung auf die Libido haben. Der beste Ansatz zur Behandlung von durch Antidepressiva verursachter niedriger Libido ist, eine niedrigere Dosis zu versuchen oder auf Medikamente wie Wellbutrin oder Trintellix umzusteigen, die nachweislich weniger sexuelle Nebenwirkungen haben.

Apropos Depression…

Depression und Stress

Depression wird definiert als „eine Stimmungserkrankung, die ein anhaltendes Gefühl von Traurigkeit und Interessenverlust verursacht.“ Das schließt oft auch den Verlust des Interesses an Sex ein, und es versteht sich von selbst, dass ein anhaltendes Gefühl von Traurigkeit nicht gerade förderlich für sexuelle Erregung ist. In vielen Fällen werden Antidepressiva zur Behandlung der Erkrankung eingesetzt; wie du gelernt hast, können sie jedoch Libido-Probleme sogar verschlimmern. Die Kombination aus Psychotherapie und den „richtigen“ Medikamenten kann helfen, sowohl Depression als auch medikamentenbedingte sexuelle Nebenwirkungen zu beheben. Therapie ist auch bei verwandten Problemen wie geringem Selbstwertgefühl oder schlechtem Körperbild angezeigt.

Manche Menschen bewältigen Stress durch Sex, aber für viele andere sind Stress und Angst häufige stimmungsbedingte Ursachen für niedriges Verlangen. Stressfaktoren des Alltags sowie Stress und Angst im Zusammenhang mit Beziehungsproblemen und sexueller Leistungsfähigkeit sind die häufigsten Libido-Killer. Aber auch andere ernsthafte psychische Erkrankungen wie posttraumatischer Stress können die Libido stark beeinträchtigen.

Bei niedrigem Sexualtrieb sind Stressbewältigungsstrategien – und wenn möglich die Beseitigung der Stressursachen – meist die ersten Ansätze zur Behandlung des Problems. Therapie oder Beratung (einschließlich Sexualtherapie bei Leistungsproblemen oder Paartherapie bei Beziehungsproblemen) können ebenfalls angezeigt sein, zusammen mit der möglichen Verwendung von Anti-Stress-Medikamenten.

Lebensstilprobleme

Eine Reihe von Lebensstilfaktoren kann bei Männern für ein niedriges Verlangen verantwortlich sein. Bewegungsmangel, schlechte Ernährung, zu wenig Schlaf, Rauchen, übermäßiger Alkoholkonsum und Drogenkonsum können alle zu einem niedrigen Sexualtrieb und anderen sexuellen Funktionsstörungen beitragen. Lebensstiländerungen (natürlich leichter gesagt als getan) können negative Auswirkungen auf das Verlangen umkehren oder verringern – und gleichzeitig die allgemeine Gesundheit und das Wohlbefinden verbessern.

Ist es wirklich niedriges Verlangen?

Wie zu Beginn besprochen, muss ein natürlich niedriger Sexualtrieb kein Anzeichen für ein Problem sein, das behandelt werden muss.

Wenn du einfach nicht so viel Lust auf Sex hast wie die Männer bei der Arbeit oder in der Umkleide, ist das kein unmittelbares Signal, dass du handeln musst. Stelle dir zuerst zwei Fragen:

1. Ist mein Sexualtrieb viel geringer als früher?
2. Verursacht mein „niedriges Verlangen“ Probleme in meinem Leben oder in meiner Beziehung/meinen Beziehungen?

Wenn die Antwort auf eine der beiden Fragen „Ja“ lautet, ist es möglicherweise an der Zeit, mit einem Arzt zu sprechen.