Todo lo que necesitas saber sobre tu útero inclinado

Hoy en día hay mucha más visibilidad sobre las diversas condiciones que pueden causar dolor durante el sexo. La serie de Netflix Sex Education presentó a un personaje con vaginismo; más personas están conversando sobre la vulvodinia. Y todos estamos abasteciéndonos de lubricante para combatir la sequedad y la fricción. Sin embargo, una condición que recibe menos atención es el útero inclinado o “retrovertido”, a pesar de que afecta aproximadamente al 20% de las personas con útero, incluyéndome a mí. Pasé mis primeros años sexualmente activos asumiendo que el dolor era una parte normal del sexo penetrativo, y casi me aleja del sexo en general. Finalmente, mi ginecóloga me diagnosticó durante una prueba de ITS, y me alivió tener una explicación para el dolor. A través de una experimentación lenta y paciente, encontré formas de aliviar la incomodidad y disfrutar realmente del sexo. Mi esperanza es que otros puedan ser diagnosticados antes que yo. Como ocurre con la mayoría de las condiciones que causan dolor durante el sexo, no hay una solución única, pero un útero inclinado o retrovertido definitivamente no tiene que impedir el placer. Habla con tu médico, comunícate con tus parejas y tómate el tiempo para descubrir qué funciona para ti y tu cuerpo único.

¿Qué es un útero inclinado?

Un útero inclinado está orientado hacia atrás, hacia la parte baja de la espalda y el recto, en lugar de hacia adelante, hacia el ombligo. Puede afectar la posición del cuello uterino en la vagina, causando un tipo de dolor profundo o incomodidad durante el sexo o al usar tampones, así como complicaciones durante el embarazo. A veces se le llama cuello uterino inclinado o útero retroflexo; todos son lo mismo. Esta condición a menudo no se diagnostica y se considera técnicamente una “variación anatómica normal”. En otras palabras: el mundo médico cree que tener un útero inclinado es normal y común. Dicho esto, el dolor durante el sexo no es algo con lo que debas conformarte, así que siempre habla con un médico (u otro “profesional de la salud femenina”) si experimentas dolor durante las relaciones sexuales u otros tipos de penetración. Los médicos generalmente pueden diagnosticarlo durante un examen pélvico usando sus dedos para verificar la posición del cuello uterino, lo que te ayudará a entender la ubicación del dolor. El vaginismo es una condición muscular en la que las paredes vaginales se contraen cuando se inserta algo, causando dolor. A menudo está vinculado a la ansiedad o el miedo alrededor del sexo. La retroversión del útero, en cambio, se considera una “variación normal” de la anatomía de quien tiene vulva. ¿Qué causa un útero retrovertido? En pacientes con endometriosis, células anormales pueden fijar el útero a otros órganos del cuerpo y hacer que se incline. Las adherencias o tejido cicatricial de cirugías pélvicas, o de enfermedad inflamatoria pélvica (EIP) no tratada, pueden adherirse al órgano y jalarlo; el útero se inclina como resultado. Los fibromas (tumores no cancerosos) pueden causar un útero inclinado. Y durante la menopausia, los ligamentos que sostienen el útero pueden debilitarse, permitiendo que se incline. Pero en otros casos, simplemente es producto de la genética. Así es como algunas personas están construidas. La posición del útero no puede cambiarse permanentemente. Un enfoque drástico es la histerectomía (que implica la extracción del útero, y a veces de los ovarios). Pero para muchas personas, hay opciones de tratamiento menos severas. Otros pueden superar los síntomas con un manejo adecuado.

¿Qué síntomas debo tener en cuenta?

Algunas personas con úteros inclinados experimentan dolor cuando el cuello uterino es “golpeado” durante cualquier tipo de penetración. El nivel de dolor varía de persona a persona y depende de la posición exacta, pero puede ir de un dolor sordo a uno agudo. El dolor a veces puede persistir después del sexo, creando una sensación de “moretón” profundo en el abdomen. Un útero retrovertido también puede causar síntomas como infecciones urinarias frecuentes e incontinencia urinaria. Un útero inclinado no causa infertilidad, pero ocasionalmente puede causar algunos problemas menores durante el primer trimestre del embarazo, como dolor de espalda, problemas para orinar y dificultad para localizar al feto durante una ecografía. La condición también puede dificultar encontrar el cuello uterino durante los exámenes ginecológicos; productos menstruales como las copas menstruales o dispositivos anticonceptivos (como los diafragmas) pueden no ajustarse correctamente.

Opciones de tratamiento para un útero inclinado

Como mencioné, el enfoque drástico es la histerectomía, que generalmente se considera solo para pacientes que ya están en la menopausia. Los profesionales médicos a menudo sugieren opciones menos invasivas.

• Reducir los niveles de estrógeno del cuerpo con pastillas anticonceptivas hormonales, anillos o parches puede tratar condiciones subyacentes como la endometriosis, mientras reduce el dolor.
• Algunos especialistas en ginecología recomiendan un dispositivo plástico llamado pesario, que puede insertarse para sostener el útero y evitar que se incline; ese enfoque puede no aliviar todo el dolor asociado con un útero retrovertido, puede causar incomodidad a las parejas sexuales y el pesario en sí podría causar inflamación o infección.
• Hay profesionales de la salud que intentan reposicionar manualmente el útero en algunos pacientes, y luego prescriben ejercicios o fisioterapia para evitar que se incline de nuevo. Si funciona, a menudo es solo una solución temporal.

La mayoría de las personas con un útero inclinado enfrentan una verdad difícil: necesitan descubrir cómo continuar su vida sexual con el menor dolor posible.

Cómo tener sexo con un útero inclinado

¡Es totalmente posible, lo prometo! Como con cualquier condición que cause dolor durante el sexo, mientras más lento mejor. Tómate tu tiempo para probar diferentes métodos que ayuden a aliviar el dolor. Recuerda, lo que funciona para una persona puede no funcionar para otra: sé creativa y honesta sobre cómo te sientes.

Preliminares

Siempre, siempre vale la pena tener preliminares antes de insertar un pene o dildo, sin importar el ángulo de tu útero. Para quienes tienen úteros inclinados es especialmente útil, porque la vagina puede alargarse durante la excitación. Eso significa que el cuello uterino inclinado está más lejos cuando algo se inserta por primera vez. El miedo al dolor puede interferir con la excitación, así que tómate tu tiempo para relajarte y comunica el problema a tu pareja para que sepa que debe ir despacio. Concéntrate en el placer externo (por ejemplo, oral) antes de pasar a la penetración, o elimina la penetración por completo: ¡no es un requisito!

Usar los dedos

Puedes explorar y localizar el cuello uterino con tus dedos para tener una idea exacta de dónde está (se siente como un bulto redondo con una hendidura en el medio). Luego puedes indicar a tus parejas que lo eviten cuando usen sus propios dedos, por ejemplo, angulando hacia arriba, hacia los lados o lo que se sienta mejor.

Diferentes posiciones sexuales

¡El Kama Sutra es tu amigo aquí! Prueba nuevas posiciones que te permitan controlar el ritmo y la profundidad. Cualquier posición con tú arriba funciona muy bien. Aquí hay otras posiciones sexuales que permiten una penetración más superficial:

• Cucharita: Acuéstate de lado para permitir una penetración más superficial desde atrás.
• De lado, mirándose: Levanta una pierna sobre las caderas de tu pareja, para que cualquiera de los dos pueda controlar el ritmo.
• Forma de L: Acuéstate de espaldas y pide a tu pareja que se acueste de lado en un ángulo de 90 grados y levanta tus piernas sobre sus caderas.
• Perro suave: Acuéstate boca abajo, con tu pareja estirada detrás de ti.
• Misionero desplazado: Acuéstate de espaldas, con una pierna entre las de tu pareja y la otra envuelta a un lado. De esta manera, la penetración se desplaza un poco hacia un lado y por lo tanto es más superficial.

Juguetes útiles

También puedes usar un dispositivo especialmente diseñado como el Ohnut durante el sexo, para “personalizar la profundidad de la penetración”. Es una serie de anillos suaves en forma de dona que se pueden colocar en un eje para hacerlo esencialmente más corto. También puede ser útil evitar dildos con extremos puntiagudos o cónicos. En su lugar, opta por extremos redondeados para evitar presionar directamente el cuello uterino.

Cuidado post-sexo

Si experimentas dolor durante el sexo, puedes aliviarlo como lo harías con el dolor menstrual: usa una bolsa de agua caliente o almohadillas térmicas como Private Packs.

Vivir con un útero inclinado

Aunque un útero inclinado no afectará tu fertilidad ni empeorará con el tiempo, puede ser difícil de sobrellevar y puede causar miedo, ansiedad o frustración alrededor del sexo. Cuanto más hablemos sobre las condiciones que causan dolor durante el sexo, más fácil será apoyar a quienes tienen experiencias negativas y encontrar nuevas formas de aliviar su incomodidad. Todas las personas merecen una vida sexual positiva, sea cual sea su forma.