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Cultura

Necesitamos hablar sobre la bisexualidad y la atención médica

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Created on 17/03/2020
Updated on 23/03/2026
Tris Mamone

Tris Mamone

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Esta publicación es en honor al Mes de Concienciación sobre la Salud Bisexual. Las personas bisexuales constituyen la mayoría de la población LGBTQ, pero de alguna manera aún sufren borrado y estereotipos. Como resultado, las personas bi+ enfrentan peores disparidades en salud que tanto las lesbianas como los gays. Es hora de que esto cambie. Según el informe de 2016 del Movement Advancement Project, las personas bi+ tienen más probabilidades de fumar cigarrillos, beber en exceso y luchar contra la obesidad que tanto las personas gays como heterosexuales. Los estudios también muestran que las personas bi+ enfrentan más problemas de salud mental que las personas gays y heterosexuales. La razón, según estos estudios, es la bifobia que proviene tanto de fuera como dentro de la comunidad LGBTQ. Lo mismo ocurre con las disparidades en salud sexual entre las personas bi+. Un estudio de 2016 encontró que las adolescentes bisexuales enfrentan barreras para el cuidado de la salud sexual, como “actitudes de juicio y suposiciones sobre la heterosexualidad del paciente entre los proveedores de salud, y oportunidades perdidas para pruebas de VIH e infecciones de transmisión sexual (ITS).” Varios otros estudios indican que las personas bi+ tienen mayor riesgo de contraer VIH o una ITS, especialmente las personas bisexuales de color. La razón es debido a formas interseccionales de opresión. Cuanto más se experimenta—bifobia, racismo, misoginia, clasismo—mayor es el riesgo. Lo que es peor es que muchos profesionales de la salud desconocen la bisexualidad y los problemas específicos que enfrentan las personas bi+. Hablé con dos expertos en el campo para saber cómo podemos mejorar.

"Sistemas entrelazados de discriminación"

El Dr. H. “Herukhuti” Sharif Williams es sexólogo, educador sexual, dramaturgo, autor y activista bisexual. Él dice que debe haber una discusión matizada sobre las personas bi+ y la salud sexual porque las personas bisexuales de color tienen un mayor riesgo de contraer VIH. “Hay investigaciones que sugieren que las personas negras, indígenas y de color constituyen una parte significativa de la población bisexual,” me dijo, “y por eso las personas enfrentan sistemas entrelazados de discriminación, prejuicio y opresión que existen en la sociedad.” El Dr. Herukhuti dice que la bifobia a menudo proviene del racismo y la supremacía blanca. “Argumentaría que una de las razones por las que la fluidez sexual es mucho menos aceptada y tolerada en la sociedad es porque muchas personas negras, indígenas y de color son sexualmente fluidas, en lugar de ser solo heterosexuales o solo gays y lesbianas,” me dijo. “La sociedad rechaza formas de ser que provienen de las comunidades culturales y el contexto cultural de las personas negras, indígenas y otras personas de color.”
Los estudios muestran que las personas bi+ tienen menos probabilidades de ser abiertas sobre su orientación sexual que gays y lesbianas con sus proveedores de salud, debido a la bifobia.
La Dra. Lauren B. Beach, profesora asistente de investigación en el Instituto Northwestern para la Salud y el Bienestar de Minorías Sexuales y de Género, coincide en que las formas interseccionales de opresión crean grandes disparidades en salud sexual para las personas bi+. “Las poblaciones bisexuales se ven desproporcionadamente afectadas por la pobreza y la violencia,” me dijo recientemente por teléfono, “y esa violencia incluye agresiones sexuales,” lo que pone a las personas bi+ en mayor riesgo de contraer ITS.

"Un punto muerto perfecto"

Los estudios muestran que las personas bi+ tienen menos probabilidades de ser abiertas sobre su orientación sexual que gays y lesbianas—incluso con sus proveedores de salud—debido a esta bifobia. El Dr. Herukhuti dice que la gente a menudo asume que conoce la orientación de una persona bisexual basándose en su expresión de género o su relación actual. “Esa suposición,” dice, “afecta negativamente la salud mental de la persona bisexual.” Otra razón por la que las personas bi+ son menos propensas a revelar su sexualidad a sus proveedores de salud, según la Dra. Beach, es porque los proveedores no saben cómo hacer las preguntas correctas. No solo a menudo no preguntan sobre la identidad, me dijo Beach, “pueden no preguntar sobre el comportamiento, o pueden no indagar en lo que hacen con diferentes partes del cuerpo, lo cual es realmente importante cuando se piensa en el riesgo de ITS.” Los proveedores de salud también suelen sentir que los pacientes deberían ser quienes les cuenten primero sobre su sexualidad, mientras que los pacientes piensan lo contrario, por lo que se crea lo que la Dra. Beach llama “un punto muerto perfecto” donde nada avanza. “Realmente necesitas construir una relación de confianza,” me dijo, “y creo que es más difícil construir esa confianza cuando las personas ni siquiera entienden qué es la bisexualidad.”
"Recomendaría a los proveedores que miren símbolos comunitarios específicos bi para saber cómo comunicar seguridad.”
El Dr. Herukhuti me contó que innumerables personas bi+ le han compartido historias sobre experiencias de bifobia en el campo médico, desde proveedores de salud hasta terapeutas. “Retrasan ir a ver a un proveedor porque están preparándose para la inevitable bifobia que experimentarán, o están tratando de evitar la bifobia que ya han vivido.”

Cómo los proveedores de salud pueden servir mejor a las personas bi+

La Dra. Beach recomienda que los proveedores de salud dejen claro a los pacientes que dan la bienvenida a todas las personas LGBTQ, no solo a gays y lesbianas. “Idealmente deberías tener un portal para pacientes que pregunte sobre la orientación sexual o el sexo y la identidad de género, sus pronombres y su nombre,” me dijo. “Si no lo haces antes de la visita, debería estar en un formulario en papel y luego los proveedores deberían revisar el formulario y realmente entender la información.” La Dra. Beach también recomienda diseñar la sala de espera de manera que las personas bisexuales sepan que son bienvenidas. “Puedes tener arcoíris,” me dijo, aunque “no necesariamente me siento bienvenida con una bandera arcoíris. Pero sí me siento bienvenida con una bandera bi o pan. Recomendaría a los proveedores que miren símbolos comunitarios específicos bi para saber cómo comunicar seguridad.” Lo más importante que pueden hacer los proveedores de salud es educarse. “Deben entender que ser bisexual es única y distintivamente diferente a ser gay o lesbiana,” me dijo el Dr. Herukhuti. “Necesitan una formación y educación muy específica para tratar temas bisexuales, y reconocer que llevan prejuicios bifóbicos de los que no son conscientes.” La Dra. Beach añade que esa formación debería incluir hacer que la atención médica sea asequible para las personas bi+, hacer las preguntas correctas sobre la historia sexual y reconocer las formas interseccionales de marginación que muchas personas bi+ experimentan. “Puedes abordar las disparidades bisexuales,” me dijo, “pero luego puedes tener disparidades dentro de disparidades por raza, edad y geografía. Es importante tratar de combatir eso asegurando que todas las formaciones y enfoques sean interseccionales.”

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